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Falta de pele em uma determinada área do corpo - hipo [o quê]?

Falta de pele em uma determinada área do corpo - hipo [o quê]?


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Falta de pele em uma determinada área do corpo. Como devo nomear isso?

  • Hipocutâneo?
  • Hypo [somethingElse]?

Qual é o termo correto?


Em primeiro lugar, esta não é uma área na qual eu tenha qualquer educação ou experiência. No entanto, por curiosidade, consultei o Google e encontrei duas doenças genéticas do castelo que devem ser relevantes para a sua pergunta:

  • Epitheliogenesis imperfecta (vetbook.org)
  • Displasia ectodérmica

Ambas as doenças são muito graves e a Epitheliogenesis imperfecta é fatal (devido a infecções).

Decidi não incluir nenhuma imagem das doenças nesta resposta, pois muitas vezes elas parecem horríveis e algumas pessoas podem considerá-las perturbadoras. Se você clicar nos links, verá fotos das condições.

Uma condição "semelhante" em humanos pode ser a epidermólise bolhosa, que é causada pela diminuição da ancoragem entre a derme e a epiderme, que causa uma pele muito frágil:

A epidermólise bolhosa (EB) é um grupo de doenças hereditárias do tecido conjuntivo que causam bolhas na pele e nas membranas mucosas, com uma incidência de 20 por milhão de recém-nascidos nos Estados Unidos. [1] É resultado de um defeito de ancoragem entre a epiderme e a derme, resultando em atrito e fragilidade da pele. Sua gravidade varia de leve a letal.

(Wikipedia)


Você pode dizer atrofia da pele ou apenas afinamento onde a espessura dérmica é reduzida.

https://m.iliveok.com/health/skin-atrophy_77524i15941.html


Compreendendo o prurido

Daniel More, MD, é um alergista certificado e imunologista clínico. Ele é professor clínico assistente da Escola de Medicina de San Francisco da Universidade da Califórnia e atualmente trabalha na Central Coast Allergy and Asthma em Salinas, Califórnia.

Casey Gallagher, MD, é certificada em dermatologia. Ele é professor clínico da University of Colorado em Denver e cofundador e dermatologista praticante do Boulder Valley Center for Dermatology, no Colorado. Sua pesquisa foi publicada no New England Journal of Medicine.

O prurido se refere a uma sensação desagradável que causa a necessidade de coçar, comumente chamada de coceira pela maioria das pessoas. O prurido pode ser localizado em uma determinada área do corpo ou pode ser generalizado ou generalizado.

Quando uma erupção cutânea acompanha o prurido, geralmente é fácil determinar a causa e tratá-la. Os casos mais difíceis de prurido são aqueles sem erupção cutânea associada.


Cicatrizes de hipopigmentação

As cicatrizes podem assumir muitas formas diferentes. Eles acontecem quando a pele está danificada até certo ponto devido a uma ferida, doença ou cirurgia. A cicatriz faz parte do processo normal de cicatrização da pele.

O tecido cicatricial criado é feito exatamente do mesmo material que está substituindo (ou seja, colágeno). A diferença, porém, é que a forma como é montada é inferior à construção original. Ele tende a se alinhar em uma direção, criando linhas de colágeno mais rígidas, por exemplo. Isso pode deixar as cicatrizes elevadas e muito visíveis. Pode não parecer como gostaríamos, mas serve ao propósito de reparar o dano estrutural.

Assim como as cicatrizes podem assumir formas muito diferentes (algumas são levantadas enquanto outras são pontilhadas), também podem ser de cores diferentes. Algumas cicatrizes podem causar uma cor de pele vermelha ou mais escura, enquanto outras podem ser de um branco puro. Essas cicatrizes brancas são as hipopigmentadas. Ou seja, a pele reparada carece de pigmento normal, deixando-a branca. Pesquisas indicam [1] que a razão para isso está relacionada à profundidade e largura da ferida, que em certos níveis pode impedir que novos melanócitos (as células que criam o pigmento) sejam capazes de se mover para o material da cicatriz.


BIO 140 - Biologia Humana I - Livro Didático

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Capítulo 14

Camadas da pele

  • Identifique os componentes do sistema tegumentar
  • Descreva as camadas da pele e as funções de cada camada
  • Identifique e descreva a hipoderme e fáscia profunda
  • Descreva o papel dos queratinócitos e seu ciclo de vida
  • Descreva o papel dos melanócitos na pigmentação da pele

Embora você normalmente não pense na pele como um órgão, ela é, na verdade, feita de tecidos que funcionam juntos como uma estrutura única para desempenhar funções únicas e críticas. A pele e suas estruturas acessórias constituem o sistema tegumentar, que confere proteção geral ao corpo. A pele é composta por várias camadas de células e tecidos, que são fixados às estruturas subjacentes pelo tecido conjuntivo (Figura 1). A camada mais profunda da pele é bem vascularizada (possui numerosos vasos sanguíneos). Ele também possui várias fibras nervosas sensoriais, autonômicas e simpáticas que garantem a comunicação de e para o cérebro.

Figura 1: A pele é composta por duas camadas principais: a epiderme, feita de células epiteliais compactadas, e a derme, feita de tecido conjuntivo denso e irregular que abriga vasos sanguíneos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e outras estruturas. Abaixo da derme encontra-se a hipoderme, que é composta principalmente de tecidos conjuntivos e gordurosos frouxos.

Clique no link abaixo para ver uma animação sobre as camadas do skin. A pele consiste em duas camadas principais e uma camada intimamente associada. Quais são as funções básicas de cada uma dessas camadas?

A epiderme

A epiderme é composta por epitélio escamoso estratificado queratinizado. É composto por quatro ou cinco camadas de células epiteliais, dependendo de sua localização no corpo. Não possui vasos sanguíneos dentro dele (ou seja, é avascular). A pele que tem quatro camadas de células é chamada de & ldquotina pele. & Rdquo De profunda a superficial, essas camadas são o estrato basal, o estrato espinhoso, o estrato granuloso e o estrato córneo. A maior parte da pele pode ser classificada como fina. A pele & ldquoThick & rdquo encontra-se apenas nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Possui uma quinta camada, denominada estrato lúcido, localizada entre o estrato córneo e o estrato granuloso (Figura 2).

Figura 2: Esses slides mostram cortes transversais da epiderme e derme de (a) pele fina e (b) pele espessa. Observe a diferença significativa na espessura da camada epitelial da pele espessa. Do topo, LM & times 40, LM & times 40. (Micrografias fornecidas pelos Regentes da Escola de Medicina da Universidade de Michigan e cópia de 2012)

As células em todas as camadas, exceto no estrato basal, são chamadas de queratinócitos. Um queratinócito é uma célula que fabrica e armazena a proteína queratina. A queratina é uma proteína fibrosa intracelular que confere ao cabelo, às unhas e à pele sua dureza e propriedades resistentes à água. Os queratinócitos do estrato córneo estão mortos e regularmente se desprendem, sendo substituídos por células das camadas mais profundas (Figura 3).

Figura 3: A epiderme é um epitélio composto por várias camadas de células. A camada basal consiste em células cuboidais, enquanto as camadas externas são células escamosas e queratinizadas; portanto, todo o epitélio é frequentemente descrito como sendo epitélio escamoso estratificado queratinizado. LM & times 40. (Micrografia fornecida pelos Regentes da Escola de Medicina da Universidade de Michigan e cópia de 2012)

Clique no link abaixo para visualizar o WebScope da Universidade de Michigan para explorar a amostra de tecido em maiores detalhes. (Nota: requer que você tenha o Flash Player instalado em seu computador). Se você aumentar o zoom nas células da camada mais externa dessa seção da pele, o que você notará sobre as células?

Stratum Basale

O estrato basal (também chamado de estrato germinativo) é a camada epidérmica mais profunda e une a epiderme à lâmina basal, abaixo da qual se encontram as camadas da derme. As células do estrato basal se ligam à derme por meio de fibras de colágeno entrelaçadas, conhecidas como membrana basal. Uma projeção semelhante a um dedo, ou prega, conhecida como papila dérmica (plural = papilas dérmicas) é encontrada na porção superficial da derme. As papilas dérmicas aumentam a força de conexão entre a epiderme e a derme quanto maior o dobramento, mais fortes são as conexões realizadas (Figura 4).

Figura 4: A epiderme da pele espessa possui cinco camadas: estrato basal, estrato espinhoso, estrato granuloso, estrato lúcido e estrato córneo.

O estrato basal é uma única camada de células composta principalmente por células basais. Uma célula basal é uma célula-tronco em forma de cubo que é um precursor dos queratinócitos da epiderme. Todos os queratinócitos são produzidos a partir dessa única camada de células, que passam constantemente por mitose para produzir novas células. À medida que novas células são formadas, as células existentes são empurradas superficialmente para longe do estrato basal. Dois outros tipos de células são encontrados dispersos entre as células basais no estrato basal. A primeira é uma célula de Merkel, que funciona como receptor e é responsável por estimular os nervos sensoriais que o cérebro percebe como tato. Essas células são especialmente abundantes na superfície das mãos e dos pés. O segundo é um melanócito, célula que produz o pigmento melanina. A melanina dá cor ao cabelo e à pele e também ajuda a proteger as células vivas da epiderme dos danos da radiação ultravioleta (UV).

Em um feto em crescimento, as impressões digitais se formam onde as células do estrato basal encontram as papilas da camada dérmica subjacente (camada papilar), resultando na formação de cristas nos dedos que você reconhece como impressões digitais. As impressões digitais são exclusivas para cada indivíduo e são usadas para análises forenses porque os padrões não mudam com os processos de crescimento e envelhecimento.

Estrato espinhoso

Como o nome sugere, o estrato espinhoso tem aparência espinhosa devido aos processos celulares protuberantes que unem as células por meio de uma estrutura chamada desmossomo. Os desmossomos se interligam e fortalecem o vínculo entre as células. É interessante notar que a natureza & ldquospiny & rdquo dessa camada é um artefato do processo de coloração. As amostras de epiderme não coradas não exibem esta aparência característica. O estrato espinhoso é composto por oito a 10 camadas de queratinócitos, formados como resultado da divisão celular no estrato basal (Figura 5). Intercalado entre os queratinócitos desta camada está um tipo de célula dendrítica chamada célula de Langerhans, que funciona como um macrófago engolfando bactérias, partículas estranhas e células danificadas que ocorrem nesta camada.

Figura 5: As células nas diferentes camadas da epiderme se originam de células basais localizadas no estrato basal, embora as células de cada camada sejam distintamente diferentes. EM & times 2700. (Micrografia fornecida pelos Regentes da Escola de Medicina da Universidade de Michigan e cópia de 2012)

Clique no link abaixo para visualizar o WebScope da Universidade de Michigan para explorar a amostra de tecido em maiores detalhes. (Nota: requer que você tenha o Flash Player instalado em seu computador). Se você aumentar o zoom nas células da camada mais externa dessa seção da pele, o que você notará sobre as células?

Os queratinócitos no estrato espinhoso iniciam a síntese de queratina e liberam um glicolipídeo repelente de água que ajuda a prevenir a perda de água do corpo, tornando a pele relativamente impermeável. À medida que novos queratinócitos são produzidos no topo do estrato basal, os queratinócitos do estrato espinhoso são empurrados para o estrato granuloso.

Estrato granuloso

O estrato granuloso tem uma aparência granulada devido a novas alterações nos queratinócitos à medida que são empurrados do estrato espinhoso. As células (três a cinco camadas de profundidade) tornam-se mais achatadas, suas membranas celulares ficam mais espessas e geram grandes quantidades das proteínas queratina, que é fibrosa, e querato-hialina, que se acumula como grânulos lamelares dentro das células (ver Figura 4). Essas duas proteínas constituem a maior parte da massa de queratinócitos no estrato granuloso e dão à camada sua aparência granulada. Os núcleos e outras organelas celulares se desintegram à medida que as células morrem, deixando para trás a queratina, a cerato-hialina e as membranas celulares que formarão o estrato lúcido, o estrato córneo e as estruturas acessórias do cabelo e das unhas.

Stratum Lucidum

O estrato lúcido é uma camada lisa e aparentemente translúcida da epiderme localizada logo acima do estrato granuloso e abaixo do estrato córneo. Essa fina camada de células é encontrada apenas na pele espessa das palmas das mãos, plantas dos pés e dedos. Os queratinócitos que compõem o estrato lúcido estão mortos e achatados (ver Figura 4). Essas células são densamente empacotadas com eleiden, uma proteína clara rica em lipídios, derivada da querato-hialina, que dá a essas células sua aparência transparente (isto é, lúcida) e fornece uma barreira à água.

Stratum Corneum

O estrato córneo é a camada mais superficial da epiderme e é a camada exposta ao ambiente externo (ver Figura 4). O aumento da queratinização (também chamada de cornificação) das células dessa camada lhe dá o nome. Geralmente, há 15 a 30 camadas de células no estrato córneo. Esta camada seca e morta ajuda a prevenir a penetração de micróbios e a desidratação dos tecidos subjacentes e fornece uma proteção mecânica contra a abrasão para as camadas subjacentes mais delicadas. As células nesta camada são eliminadas periodicamente e são substituídas por células empurradas para cima do estrato granuloso (ou estrato lucidum no caso das palmas das mãos e plantas dos pés). Toda a camada é substituída durante um período de cerca de 4 semanas. Procedimentos cosméticos, como microdermoabrasão, ajudam a remover parte da camada superior seca e visam manter a pele com aspecto & ldquofresh & rdquo e saudável.

Conexão do dia a dia

Cor da pele

A pele é o órgão maior e mais visível do corpo. A variação na cor da pele não é determinada apenas pela cor da melanina, que varia de marrom muito claro, vermelho a marrom muito escuro, mas também pela posição em que as células que recebem pigmentos de melanina dos melanossomas estão situadas nos estratos da pele. As células situadas mais perto da superfície externa da pele revelarão mais pigmentação melanina em comparação com as células localizadas mais longe da superfície externa da pele. Além disso, a quantidade de caroteno e hemoglobina pode contribuir para a cor da pele.

As figuras acima mostram que a melanina nas camadas superiores da pele são mais visíveis em comparação com as alojadas nas células das camadas inferiores do estrato da pele. Assim, uma pessoa de cor clara pode ter um pigmento de melanina mais escuro alojado nas camadas de células inferiores do estrato da pele ou, alternativamente, pode ter um pigmento de melanina mais claro alojado nas células da camada superior do estrato da pele.

Assista ao vídeo no link abaixo para saber mais sobre a cor da pele.

Derme

A derme pode ser considerada o & ldquocore & rdquo do sistema tegumentar (derma- = & ldquoskin & rdquo), como distinto da epiderme (epi- = & ldquoupon & rdquo ou & ldquoover & rdquo) e hipoderme (hypo- = & ldquobelow & rdquo). Ele contém vasos sanguíneos e linfáticos, nervos e outras estruturas, como folículos capilares e glândulas sudoríparas. A derme é composta por duas camadas de tecido conjuntivo que compõem uma malha interconectada de elastina e fibras colágenas, produzida pelos fibroblastos (Figura 6).

Figura 6: Este slide colorido mostra os dois componentes da derme - a camada papilar e a camada reticular. Ambos são feitos de tecido conjuntivo com fibras de colágeno que se estendem de um ao outro, tornando a fronteira entre os dois um tanto indistinta. As papilas dérmicas que se estendem para a epiderme pertencem à camada papilar, enquanto os densos feixes de fibras de colágeno abaixo pertencem à camada reticular. LM & times 10. (crédito: modificação do trabalho de & ldquokilbad & rdquo / Wikimedia Commons)

Camada Papilar

A camada papilar é feita de tecido conjuntivo areolar frouxo, o que significa que as fibras de colágeno e elastina dessa camada formam uma malha frouxa. Essa camada superficial da derme se projeta no estrato basal da epiderme para formar papilas dérmicas semelhantes a dedos (ver Figura 6). Dentro da camada papilar estão os fibroblastos, um pequeno número de células de gordura (adipócitos) e uma abundância de pequenos vasos sanguíneos. Além disso, a camada papilar contém fagócitos, células defensivas que ajudam a combater bactérias ou outras infecções que invadiram a pele. Essa camada também contém capilares linfáticos, fibras nervosas e receptores de toque chamados corpúsculos de Meissner.

Camada Reticular

Subjacente à camada papilar está a camada reticular muito mais espessa, composta de tecido conjuntivo denso e irregular. Esta camada é bem vascularizada e possui um rico suprimento nervoso sensorial e simpático. A camada reticular parece reticulada (em forma de rede) devido a uma malha estreita de fibras. As fibras de elastina fornecem alguma elasticidade à pele, permitindo os movimentos. As fibras de colágeno fornecem estrutura e resistência à tração, com fios de colágeno estendendo-se tanto para a camada papilar quanto para a hipoderme. Além disso, o colágeno se liga à água para manter a pele hidratada. As injeções de colágeno e os cremes Retin-A ajudam a restaurar o turgor da pele através da introdução de colágeno externamente ou estimulando o fluxo sanguíneo e o reparo da derme, respectivamente.

Hipoderme

A hipoderme (também chamada de camada subcutânea ou fáscia superficial) é uma camada diretamente abaixo da derme e serve para conectar a pele à fáscia subjacente (tecido fibroso) dos ossos e músculos. Não é estritamente uma parte da pele, embora a fronteira entre a hipoderme e a derme possa ser difícil de distinguir. A hipoderme consiste em tecido conjuntivo areolar e adiposo, bem vascularizado e frouxo, que funciona como um meio de armazenamento de gordura e fornece isolamento e amortecimento para o tegumento.

Conexão do dia a dia

Armazenamento de lipídios

A hipoderme é o lar da maior parte da gordura que preocupa as pessoas quando elas tentam manter o peso sob controle. O tecido adiposo presente na hipoderme consiste em células armazenadoras de gordura chamadas adipócitos. Essa gordura armazenada pode servir como uma reserva de energia, isolar o corpo para evitar a perda de calor e atuar como uma almofada para proteger as estruturas subjacentes de traumas.

O local onde a gordura é depositada e acumulada na hipoderme depende de hormônios (testosterona, estrogênio, insulina, glucagon, leptina e outros), bem como de fatores genéticos. A distribuição de gordura muda conforme nossos corpos amadurecem e envelhecem. Os homens tendem a acumular gordura em áreas diferentes (pescoço, braços, parte inferior das costas e abdômen) do que as mulheres (seios, quadris, coxas e nádegas). O índice de massa corporal (IMC) é frequentemente usado como uma medida de gordura, embora essa medida seja, na verdade, derivada de uma fórmula matemática que compara o peso corporal (massa) com a altura. Portanto, sua acurácia como indicador de saúde pode ser questionada em indivíduos extremamente aptos fisicamente.

Em muitos animais, há um padrão de armazenamento de calorias em excesso na forma de gordura a ser usada em momentos em que o alimento não está disponível. Em grande parte do mundo desenvolvido, exercícios insuficientes, combinados com a disponibilidade e o consumo de alimentos de alto teor calórico, resultaram em acúmulos indesejados de tecido adiposo em muitas pessoas. Embora o acúmulo periódico de excesso de gordura possa ter proporcionado uma vantagem evolutiva para nossos ancestrais, que experimentaram surtos imprevisíveis de fome, agora está se tornando crônico e é considerado uma grande ameaça à saúde. Estudos recentes indicam que um percentual preocupante de nossa população está com sobrepeso e / ou clinicamente obeso. Isso não é apenas um problema para as pessoas afetadas, mas também tem um grave impacto em nosso sistema de saúde. Mudanças no estilo de vida, especificamente na dieta e nos exercícios, são as melhores maneiras de controlar o acúmulo de gordura corporal, especialmente quando atinge níveis que aumentam o risco de doenças cardíacas e diabetes.

Pigmentação

A cor da pele é influenciada por vários pigmentos, incluindo melanina, caroteno e hemoglobina. Lembre-se de que a melanina é produzida por células chamadas melanócitos, que se encontram espalhadas por todo o estrato básico da epiderme. A melanina é transferida para os queratinócitos por meio de uma vesícula celular chamada melanossomo (Figura 7).

Figura 7: A coloração relativa da pele depende da quantidade de melanina produzida pelos melanócitos no estrato basal e captada pelos queratinócitos.

A melanina ocorre em duas formas primárias. A eumelanina existe em preto e marrom, enquanto a feomelanina fornece uma cor vermelha. Indivíduos de pele escura produzem mais melanina do que aqueles de pele clara. A exposição aos raios ultravioleta do sol ou de um salão de bronzeamento faz com que a melanina seja fabricada e acumulada nos queratinócitos, pois a exposição ao sol estimula os queratinócitos a secretar substâncias químicas que estimulam os melanócitos. O acúmulo de melanina nos queratinócitos resulta no escurecimento da pele ou bronzeamento. Esse aumento do acúmulo de melanina protege o DNA das células epidérmicas dos danos dos raios ultravioleta e da quebra do ácido fólico, um nutriente necessário para nossa saúde e bem-estar. Em contraste, o excesso de melanina pode interferir na produção de vitamina D, um nutriente importante envolvido na absorção do cálcio. Portanto, a quantidade de melanina presente em nossa pele depende de um equilíbrio entre a luz solar disponível e a destruição do ácido fólico, e da proteção contra a radiação ultravioleta e a produção de vitamina D.

São necessários cerca de 10 dias após a exposição inicial ao sol para que a síntese de melanina atinja o pico, razão pela qual os indivíduos de pele clara tendem a sofrer queimaduras solares da epiderme inicialmente. Indivíduos de pele escura também podem sofrer queimaduras solares, mas são mais protegidos do que indivíduos de pele clara. Os melanossomas são estruturas temporárias que acabam sendo destruídas pela fusão com os lisossomos. Esse fato, junto com os queratinócitos cheios de melanina no estrato córneo que se desprendem, torna o bronzeamento impermanente.

A exposição excessiva ao sol pode levar ao enrugamento devido à destruição da estrutura celular da pele e, em casos graves, pode causar danos ao DNA suficientes para resultar em câncer de pele. Quando há acúmulo irregular de melanócitos na pele, aparecem sardas. As manchas são massas maiores de melanócitos e, embora a maioria seja benigna, elas devem ser monitoradas quanto a alterações que possam indicar a presença de câncer (Figura 8).

Figura 8: Moles variam de acúmulos benignos de melanócitos a melanomas. Essas estruturas povoam a paisagem de nossa pele. (crédito: Instituto Nacional do Câncer)

Desordens do & hellip

Sistema Tegumentar

A primeira coisa que o clínico vê é a pele e, portanto, o exame da pele deve fazer parte de qualquer exame físico completo. A maioria das doenças de pele é relativamente benigna, mas algumas, incluindo melanomas, podem ser fatais se não tratadas. Alguns dos distúrbios mais perceptíveis, albinismo e vitiligo, afetam a aparência da pele e seus órgãos acessórios. Embora nenhum dos dois seja fatal, seria difícil afirmar que eles são benignos, pelo menos para os indivíduos assim afetados.

O albinismo é uma doença genética que afeta (total ou parcialmente) a coloração da pele, cabelo e olhos. O defeito é principalmente devido à incapacidade dos melanócitos de produzir melanina. Os indivíduos com albinismo tendem a parecer brancos ou muito pálidos devido à falta de melanina na pele e no cabelo. Lembre-se de que a melanina ajuda a proteger a pele dos efeitos nocivos da radiação ultravioleta. Indivíduos com albinismo tendem a precisar de mais proteção contra a radiação ultravioleta, pois são mais propensos a queimaduras solares e câncer de pele. Eles também tendem a ser mais sensíveis à luz e ter problemas de visão devido à falta de pigmentação na parede da retina. O tratamento desse distúrbio geralmente envolve o tratamento dos sintomas, como limitar a exposição à luz ultravioleta da pele e dos olhos. No vitiligo, os melanócitos em certas áreas perdem a capacidade de produzir melanina, possivelmente devido a uma reação auto-imune. Isso leva a uma perda de cor nas manchas (Figura 9). Nem o albinismo nem o vitiligo afetam diretamente a expectativa de vida de um indivíduo.

Figura 9: Indivíduos com vitiligo experimentam despigmentação que resulta em manchas de pele mais claras. A condição é especialmente perceptível em peles mais escuras. (crédito: Klaus D. Peter)

Outras mudanças na aparência da coloração da pele podem ser indicativas de doenças associadas a outros sistemas do corpo. Doença hepática ou câncer de fígado podem causar o acúmulo de bile e do pigmento amarelo bilirrubina, fazendo com que a pele apareça amarela ou ictérica (Jaune é a palavra francesa para & ldquoyellow & rdquo). Os tumores da glândula pituitária podem resultar na secreção de grandes quantidades de hormônio estimulador dos melanócitos (MSH), o que resulta no escurecimento da pele. Da mesma forma, a doença de Addison e rsquos pode estimular a liberação de quantidades excessivas de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), que pode dar à pele uma cor bronzeada profunda. Uma queda repentina na oxigenação pode afetar a cor da pele, fazendo com que a pele fique inicialmente acinzentada (branca). Com uma redução prolongada nos níveis de oxigênio, a desoxihemoglobina vermelho-escura torna-se dominante no sangue, fazendo com que a pele pareça azul, uma condição conhecida como cianose (Kyanos é a palavra grega para & ldquoblue & rdquo). Isso acontece quando o suprimento de oxigênio é restrito, como quando alguém está com dificuldade para respirar por causa de asma ou ataque cardíaco. No entanto, nesses casos, o efeito na cor da pele não tem nada a ver com a pigmentação da pele.

O vídeo da ABC com link abaixo segue a história de um par de gêmeos fraternos afro-americanos, um dos quais é albino. Clique no link abaixo para assistir a um vídeo sobre os desafios que essas crianças e suas famílias enfrentam. Quais etnias você acha que estão isentas da possibilidade de albinismo?

Revisão do Capítulo

A pele é composta por duas camadas principais: uma epiderme superficial e uma derme mais profunda. A epiderme consiste em várias camadas começando com o estrato basal mais interno (mais profundo) (germinato), seguido pelo estrato espinhoso, estrato granuloso, estrato lúcido (quando presente) e terminando com a camada mais externa, o estrato córneo. A camada superior, o estrato córneo, consiste em células mortas que se desprendem periodicamente e são progressivamente substituídas por células formadas a partir da camada basal. O estrato basal também contém melanócitos, células que produzem melanina, o pigmento principal responsável por dar cor à pele. A melanina é transferida para os queratinócitos no estrato espinhoso para proteger as células dos raios ultravioleta.

A derme conecta a epiderme à hipoderme e fornece força e elasticidade devido à presença de fibras de colágeno e elastina. Possui apenas duas camadas: a camada papilar com papilas que se estendem até a epiderme e a camada reticular inferior composta de tecido conjuntivo frouxo. A hipoderme, profundamente na derme da pele, é o tecido conjuntivo que conecta a derme às estruturas subjacentes e também abriga tecido adiposo para armazenamento e proteção de gordura.


Condições que afetam a hipoderme

Existem vários distúrbios médicos e procedimentos médicos relacionados a esta camada única da pele:

Hipotermia e superaquecimento: O afinamento da hipoderme com a idade é uma das razões pelas quais os idosos são mais propensos à hipotermia. Se você costuma ser gostoso, essa notícia não é necessariamente tão boa. O afinamento da hipoderme também pode significar que você suará menos, e a falta de suor é importante em condições como exaustão pelo calor e insolação.

Injeções: Embora muitos medicamentos sejam administrados por via intravenosa, alguns são injetados na hipoderme (camada subcutânea). Exemplos de medicamentos que podem ser administrados por injeção subcutânea (subQ) incluem epinefrina para reações alérgicas, algumas vacinas, insulina, alguns medicamentos para fertilidade, alguns medicamentos para quimioterapia, hormônio do crescimento e medicamentos anti-artrite, como Enbrel. Os medicamentos administrados por injeção subcutânea são absorvidos mais lentamente do que os medicamentos administrados por injeção intravenosa, tornando as injeções sub-Q a via ideal para muitos medicamentos.

Obesidade: O excesso de gordura corporal está localizado na hipoderme, camada que tem recebido muita atenção nos últimos anos devido ao crescente índice de obesidade, e o pensamento de que nem toda gordura corporal é igual, pelo menos no que diz respeito ao papel que pode desempenhar. na síndrome metabólica e doenças cardíacas.


Mais de 100 substâncias, ingeridas ou aplicadas na pele, são conhecidas por causar reações na pele induzidas pelo sol. Um número limitado causa a maioria das reações (ver Tabela: Algumas substâncias que sensibilizam a pele à luz solar). Existem dois tipos de fotossensibilidade química: fototoxicidade e fotoalergia.

No fototoxicidade, as pessoas têm dor e desenvolvem vermelhidão, inflamação e, às vezes, descoloração marrom ou cinza-azulada em áreas da pele que foram expostas à luz solar por um breve período. Esses sintomas se assemelham aos da queimadura de sol, mas a reação difere da queimadura de sol porque ocorre apenas depois que a pessoa engoliu certos medicamentos (como tetraciclinas ou diuréticos) ou compostos químicos ou os aplicou na pele (como perfume e alcatrão de carvão) . Algumas plantas (incluindo limão, aipo e salsa) contêm compostos chamados furocumarinas que tornam a pele de algumas pessoas mais sensível aos efeitos da luz ultravioleta. Essa reação é chamada de fitofotodermatite. Todas as reações fototóxicas aparecem apenas em áreas da pele que foram expostas ao sol. Eles geralmente se desenvolvem horas após a exposição ao sol.

No fotoalergia, uma reação alérgica causa vermelhidão, descamação, coceira e, às vezes, bolhas e manchas que lembram urticária. Esse tipo de reação pode ser causado por loções pós-barba, filtros solares e sulfonamidas. As substâncias que causam fotoalergia são capazes de fazê-lo somente depois que a pessoa foi exposta à substância e à luz solar (porque a luz solar é o que torna a substância capaz de desencadear a fotoalergia). As reações fotoalérgicas também podem afetar áreas da pele que não foram expostas ao sol. Eles geralmente se desenvolvem 24 a 72 horas após a exposição ao sol.


Doença autoimune começa com alergias

A doença autoimune é uma adaptação de último estágio a uma resposta imunológica hiperativa. Quando o sistema imunológico é superestimulado nos estágios iniciais, ele se manifesta com alergias. Se a origem dessas alergias não for encontrada e corrigida (isso NÃO é com injeções ou medicamentos para alergia), então as alergias acabarão se tornando imunes ao estímulo e podem se transformar em doenças auto-imunes.

Ao colocar as doenças autoimunes e as alergias na perspectiva da função imunológica normal, é necessário entender que as alergias são uma fase inicial da superestimulação imune que é desencadeada de fora do corpo, enquanto as reações autoimunes são uma fase tardia da superestimulação imune crônica que ocorre dentro do corpo causando danos aos tecidos, glândulas e órgãos. Ambas as reações são de uma resposta imune hiper ou exagerada. O câncer e as infecções recorrentes, por outro lado, são uma hipoglicemia ou diminuição da resposta do sistema imunológico a um insulto externo ou interno ao corpo. No mesmo padrão, se você não curar a causa da bactéria, vírus, parasita, fungo ou candida, a drenagem do sistema imunológico pode desencadear uma falha em conter o crescimento espontâneo normal de células cancerosas e se transformar em uma colônia de câncer totalmente desenvolvida, chamada de tumor maligno.

Hiperimune Autoimune Alergias / sensibilidades
Hypoimune Câncer Bactérias, vírus, parasitas, mofo / fungo, candida
Dentro do corpo Fora do corpo

Doenças autoimunes e de onde elas se originam

  • Esclerose Múltipla - sistema nervoso
  • Artrite reumatóide - articulações
  • Colite de Crohn-intestino
  • Diabetes-pâncreas
  • Hasimoto / Graves-tireóide
  • Adrenal de Addison
  • Hepatite-fígado
  • Nefrite-rim
  • Lúpus - sistêmico, corpo inteiro
  • Pele de esclerodermia
  • Vitiligo-pele
  • Pele de alopecia
  • Orelha de Menière

Sintomas de alergias / sensibilidades

  1. Dor no pescoço, dor nas costas, rigidez, inchaço ou aperto nas articulações, dor semelhante à artrite, dores nos braços e nas pernas, dores de cabeça de todos os tipos, incluindo enxaquecas
  2. Indigestão, azia, gases, diarreia, prisão de ventre, inchaço, dor de estômago, má absorção, cólica
  3. Dor de garganta, nariz entupido, congestão nasal, sinusite, gotejamento pós-nasal, tosse, resfriados ou gripes frequentes, asma, bronquite, dor de ouvido, zumbido nos ouvidos, olheiras
  4. Acne, eczema, urticária, erupções cutâneas e todos os tipos de doenças de pele
  5. Fadiga, difícil de levantar pela manhã - mesmo depois de dormir o suficiente, fadiga 1-2 horas depois de comer, problemas de bexiga, urinar na cama, ter que urinar com frequência - mesmo sem ingestão de líquidos, sentindo-se pior com as mudanças climáticas, mudanças de temperatura e mudanças de estação

O que causa a disfunção do sistema imunológico?

  • Estresse mental / emocional
  • Síndrome do intestino solto
  • Desnutrição& # 8211 devido à falta de digestão ou ao consumo de muitas calorias não nutritivas (excesso de peso, mas faminto por vitaminas, minerais, antioxidantes e fitoquímicos corretos)
  • Toxicidade
    • As exotoxinas são do meio ambiente-a poeira doméstica contém 33 substâncias químicas que causam câncer de mama
    • Endotoxinas de má digestão
    • Falta de oxigênio& # 8211 devido à função pulmonar inadequada, anemia ou por causa da ingestão de alimentos ácidos juntamente com alto consumo de gordura prejudicial à saúde.
    • Falta de 4 horas de sono escuro pré-noturno
    • Falta de exercício: incluindo celular, linfático e cardiovascular
    • Desidratação - a maioria dos americanos está desidratada e nem mesmo tem consciência disso.

    Síndrome do intestino gotejante

    O intestino furado é exatamente o que parece. O trato intestinal é como uma tela ou rede fina, que deixa passar apenas nutrientes de um determinado tamanho. Os nutrientes então passam para os vasos sanguíneos do portal hepático, que podem levar nutrientes para o fígado, sua planta de desintoxicação química.

    Em uma condição intestinal gotejante, o trato intestinal fica inflamado e a permeabilidade seletiva (deixando passar apenas partículas de alimento digeridas) é quebrada. Isso permite a passagem não apenas de blocos de construção de nutrientes digeridos normais (aminoácidos, ácidos graxos e açúcares simples de carboidratos), mas também a passagem de partículas maiores de alimentos, como proteínas de cadeia maior, gorduras e carboidratos, e toxinas que nunca foram concebidas para atravessar. Isso pode ser comparado a uma tela de janela. Se a tela estiver funcionando corretamente, sem buracos, o ar passará, mas as moscas, mosquitos e outros insetos não. No intestino permeável, a barreira intestinal inflama. Em vez de apenas deixar passar as partículas de comida quebradas digeridas, as partículas maiores de comida e toxinas entram, fazendo com que o sistema imunológico fique enfraquecido e superestimulado. É como a tela que agora tem rasgos, fazendo buracos maiores que permitem a passagem de todos os tipos de insetos.

    Isso apresenta alguns problemas.

    Proteínas de cadeia maior podem desencadear não apenas irritação e inflamação intestinal, mas também todos os tipos de alergias, problemas imunológicos e autoimunes e condições inflamatórias das articulações, como a artrite reumatóide.

    O intestino com vazamento também pode resultar em toxicidade, uma vez que as toxinas vazam pela “tela” da parede intestinal (por causa dos orifícios maiores produzidos pela inflamação). Essas toxinas acabam no fígado, sua fábrica de desintoxicação química. Infelizmente, seu fígado fica sobrecarregado e as toxinas acabam circulando por todo o corpo, causando estragos por onde passam. Se as toxinas se depositam no cérebro, você pode ter pensamentos nebulosos, possível perda de memória e / ou confusão e até mesmo o início de doenças neurológicas como esclerose múltipla ou doença de Parkinson. Se as toxinas se depositarem nas articulações, você terá dores do tipo artrítico. If the toxins deposit in organs that produce white blood cells (WBCs), your immune system will be weakened, making you more susceptible to illness, including cancer.


    SIDE EFFECTS CAN BE DIVIDED INTO

    Local side effects

    These tend to occur with prolonged treatment and depend on potency of TS, its vehicle and site of application. The most common include atrophy, striae, rosacea, perioral dermatitis, acne and purpura. Hypertrichosis, pigment alteration, delayed wound healing and exacerbation of skin infections are less frequent.[5] Table 1 lists the local side effects of TS with associated risk factors and mechanism.

    Tabela 1

    In the infection column, put comma between Granuloma gluteale infantum and genital ulceration

    Systemic adverse effects

    Systemic adverse effects from TS have also been described and they are more likely to develop when highly potent TS are used for prolonged periods on thin skin (e.g. face) or on raw/inflamed surfaces.[4,5]


    bFGF, basic fibroblast growth factor CHFS, cochin Hand Function Scale CT, cell therapy DDEB, dominant dystrophic epidermolysis bullosa DEB, dystrophic epidermolysis bullosa DNCB 2, 4-dinitrochlorobenzene EGF, epidermal growth factor GT, gene therapy hA-MSCs, human amnion mesenchymal stem cells hAT-MSCs, human adipose mesenchymal stem cells hBM-MSCs, human bone marrow mesenchymal stem cells hDP-MSCs, human dermal papilla mesenchymal stem cells hDT-MSCs, human deciduous teeth mesenchymal stem cells hG-MSCs, human gingival mucosa mesenchymal stem cells hJM-MSCs, human jaw bone marrow mesenchymal stem cells hMen-MSCs, human menstrual fluid mesenchymal stem cells hMSCs, human mesenchymal stem cells hP-MSCs, human placenta mesenchymal stem cells hPT-MSCs, human palatine tonsil derived mesenchymal stem cells hUCB-MSCs, human umbilical cord blood mesenchymal stem cells hWJ-MSCs, human wharton’s jelly mesenchymal stem cells IMQ, imiquimod KLCs, keratinocyte-like cells MCs, mast cells MRSC, modified rodnan skin score PASI, psoriasis area and severity index PDLLA, poly-D, L-lactic acid PRP, platelet-rich plasma RDEB, recessive dystrophic epidermolysis bullosa SCORAD, severity scoring for atopic dermatitis SDS, sodium dodecyl sulfate SHAQ, scleroderma health assessment questionnaire SM, sulfur mustard SOD3, superoxide dismutase SSc, systemic sclerosis TBSA, total body surface area TE, tissue engineering TESSs, tissue-engineered skin substitutes TGF- β, transforming growth factor beta VEGF, vascular endothelial growth factor VSS, vancouver scar scale.

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    Keywords : advanced therapy, cell therapy, dermatology, mesenchymal stem cells, skin diseases, skin injuries, stem cells, tissue engineering

    Citation: Sierra-Sánchez Á, Montero-Vilchez T, Quiñones-Vico MI, Sanchez-Diaz M and Arias-Santiago S (2021) Current Advanced Therapies Based on Human Mesenchymal Stem Cells for Skin Diseases. Frente. Cell Dev. Biol. 9:643125. doi: 10.3389/fcell.2021.643125

    Received: 17 December 2020 Accepted: 18 February 2021
    Published: 09 March 2021.

    Vivian Capilla-González, Andalusian Center of Molecular Biology and Regenerative Medicine (CABIMER), Spain

    Yanling Liao, New York Medical College, United States
    Johannes Boltze, University of Warwick, United Kingdom

    Copyright © 2021 Sierra-Sánchez, Montero-Vilchez, Quiñones-Vico, Sanchez-Diaz and Arias-Santiago. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Creative Commons Attribution License (CC BY). The use, distribution or reproduction in other forums is permitted, provided the original author(s) and the copyright owner(s) are credited and that the original publication in this journal is cited, in accordance with accepted academic practice. Não é permitida a utilização, distribuição ou reprodução em desacordo com estes termos.


    Hipoperfusão

    2. a condition of acute peripheral circulatory failure due to derangement of circulatory control or loss of circulating fluid. It is marked by hypotension and coldness of the skin, and often by tachycardia and anxiety. Untreated shock can be fatal. Called also circulatory collapse.

    Mechanisms of Circulatory Shock . The essentials of shock are easier to understand if the circulatory system is thought of as a four-part mechanical device made up of a pump (the heart), a complex system of flexible tubes (the blood vessels), a circulating fluid (the blood), and a fine regulating system or &ldquocomputer&rdquo (the nervous system) designed to control fluid flow and pressure. The diameter of the blood vessels is controlled by impulses from the nervous system which cause the muscular walls to contract. The nervous system also affects the rapidity and strength of the heartbeat, and thereby the blood pressure as well.

    Shock, which is associated with a dangerously low blood pressure, can be produced by factors that attack the strength of the heart as a pump, decrease the volume of the blood in the system, or permit the blood vessels to increase in diameter.


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